بیمه درمان
درباره بیمه درمان
بیمه های درمانی یکی از رشته های بیمه های اشخاص است؛ که به دلیل اهمیت آن در دو دهه گذشته ،مورد توجه شرکتهای بیمه بازرگانی قرار گرفت و بدین سبب بود که بیمه امید در بدو فعالیت خود و با درک ویژگیهای این رشته خاص،با انتخاب آن به عنوان یک شرکت تخصصی ،پیشگام ارائه پوششهایی گردید؛که امروزه ،این شرکت را متولی توسعه و گسترش انواع پوششهای درمانی در سطح کشور گردانید و تصمیمی در این حوزه نیست که به نوعی بیمه امید در آن نقشی نداشته باشد؛و این مهم تنها در سایه تلاش،نوآوری و تکثرگرایی این مجموعه در گستره فعالیت شرکتهای بیمه در این رشته پویا محقق گردیده است.
مدیریت بیمه امید با الهام از اهداف و برنامه های کلان شرکت،توانست در دو دهه گذشته با اتخاذ رویکرد مشتری مداری به عنوان یک ضرورت اجتناب ناپذیر در عرصه رقابتی،طرحها و ایده های نوینی را بر بستری کارشناسانه و مدبرانه بر اساس مطالبات واقعی مشتریان ارائه نماید؛و با تبعیت از اصل تکثرگرایی،تعهدات و پوششهای متنوعی را به بیمه شدگان محترم عرضه نماید ؛به گونه ای که هر بیمه شده با هر سلیقه و توانایی مالی قادر باشد؛که از این پوششها بهره مند گردد.
به هر صورت،این مدیریت امید دارد؛با همراهی و مشارکت همه بیمه شدگان محترم در مسیر رشد و تعالی قدم برداشته و با ارتقاء کلیه روشهای اجرایی،بستری مناسب در جهت بهینه وبهنگام سازی خدمات خود مهیا سازد.
خطرات و ریسکهای تحت پوشش بیمههای درمان تکمیلی
جبران هزینههای بیمارستانی و جراحی ناشی از بیماری، حادثه و سایر پوششهای اضافی درمانی که مازاد بر سهم بیمهگر پایه بوده و بیمه گذاران با توجه به شرایط و خواسته های خود می توانند با عقد قرارداد مربوطه از تمام یا بخشی از خدمات ذیل استفاده نمایند :
– جبران هزينههاي بستري ، جراحی ، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب و انواع سنگشکن در بیمارستان ها و مراکز جراحی محدود و DayCare.
– جبران اعمال جراحی تخصصی شامل جراحی مربوط به سرطان ، مغز و اعصاب مرکزی نخاع ، گامانایف ، قلب ، پیوند ریه ، پیوند کبد ، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان
– جبران هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین
– جبران هزينههاي درمانی نازایی و ناباروری
– جبران هزينه هاي مربوط به رفع عيوب انكساري چشم(نظیر عمل لیزیک ، لازک و …)
– جبران هزینههای پاراکلینیکی(تشخیص درمانی) شامل: سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع سیتی اسکن، انواع آندوسکوپی، ام.آر.آی، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری، تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفس(اسپیرومتری-PFT) نوار عضله(EMG)، نوار عصب(NCV)، نوار مغز(EEG)، نوار مثانه،(سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی سنجی، بینایی سنجی، هولترمانیتورینگ قلب، آنژیوگرافی چشم و اعمال مجاز سرپائی شامل شکستگی و در رفتگی، گچگیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی ، تخلیه کیست و لیزر درمانی
– جبران هزینههای خدمات آزمایشگاهی شامل آزمایشهای تشخیص پزشکی ، پاتولوژی یا آسیب شناسی و ژنتیک پزشکی ، انواع رادیوگرافی ، نوار قلب ، فیزیوتراپی
– جبران هزینههای ویزیت و دارو
– جبران هزینههای دندانپزشکی
– جبران هزینه خرید سمعک
– جبران هزینه عینک و لنز تماس طبی
– جبران هزینه تهیه اعضاء طبیعی بدن
– جبران هزینه اروتز که بلافاصله بعد از عمل جراحی مورد نیاز باشد
– جبران هزینه تشخیص بیماری ها و ناهنجاری های جنین منوط به داشتن پوشش زایمان
– جبران هزینه همراه افراد زیر 7 سال و بالاتر از 70 سال در بیمارستان
– هزینه آمبولانس و سایر فوریتهای پزشکی
مشتریان
با توجه به گروهی بودن این بیمهنامه، مخاطبان و مشتریان آن را کارکنان سازمانها و شرکتهای خصوصی و دولتی تشکیل میدهد.